Gastroenterology Practice Agrees to Pay $4.75M to Settle Allegations of Kickbacks and Unnecessary Medical Testing Services
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Release Date
02/27/2026
Atlanta Gastroenterology Associates resolves allegations that it received kickbacks for referrals and performed medically unnecessary gastrointestinal pathology testing services
Atlanta Gastroenterology Associates located in Atlanta, Georgia, has agreed to pay $4.75 million to resolve allegations that it violated the False Claims Act by receiving kickbacks in exchange for referrals of gastrointestinal pathology services and by performing certain gastrointestinal pathology services that were not medically reasonable or necessary.
The United States alleged that beginning in approximately May 2017, Atlanta Gastroenterology Associates contracted with Advanced Pathology Solutions (APS), a pathology laboratory located in Little Rock, Arkansas, to construct and operate a limited-capacity pathology laboratory in Atlanta Gastroenterology Associates’ office. Atlanta Gastroenterology Associates received various benefits from APS in connection with the setup and ongoing operations of the in-house lab, in which histology technicians prepared and stained specimen sample slides and Atlanta Gastroenterology Associates billed Medicare and other insurers for the technical component of those services. In exchange, Atlanta Gastroenterology Associates agreed to exclusively refer patients to APS, which interpreted the slides and billed for the professional component of the services. The United States alleges that the benefits provided by APS to Atlanta Gastroenterology Associates were unlawful remuneration in exchange for patient referrals.
“Healthcare fraud has negative impacts for taxpayers and patients alike,” said Assistant Attorney General Brett A. Shumate of the Justice Department’s Civil Division. “This settlement reflects the Department’s commitment to protecting taxpayer money and ensuring that healthcare services paid for by for by federal healthcare programs are reasonable, necessary, and free from the influence of kickbacks.”
“As recent headlines across the country have made us all too aware, fraud against the American taxpayer through healthcare fraud is rampant,” said U.S. Attorney Jonathan D. Ross for the Eastern District of Arkansas. “We will continue working with our law enforcement partners to identify and eliminate fraud of every kind wherever we find it and also to seek the recovery of tax dollars that were wrongfully paid.”
“Federal health care programs rely on truthful billing and accurate medical documentation,” said Special Agent in Charge Jason E. Meadows of the U.S. Department of Health and Human Services Office of Inspector General (HHS-OIG) Dallas Regional Office. “This False Claims Act settlement underscores our commitment to safeguarding taxpayer dollars and maintaining public trust by holding providers accountable when they fail to meet those obligations. Providers who induce referrals by paying illegal kickbacks place an unfair burden on these programs, and we remain steadfast in working with our law enforcement partners to identify and address such conduct.”
Additionally, the United States alleges that Atlanta Gastroenterology Associates performed and billed for medically unnecessary special stains using a blanket or reflex ordering process in which special stains were ordered on an automatic basis, without a pathologist first reviewing a routine stain and determining whether additional special stains were needed for the particular patient, and without justification in the medical record for performing additional special stains. Atlanta Gastroenterology Associates and APS terminated their relationship in approximately May 2020.
The resolution obtained in this matter was the result of a coordinated effort between the Justice Department’s Civil Division, Commercial Litigation Branch, Fraud Section, and the United States Attorney’s Office for the Eastern District of Arkansas, with assistance from the Department of Health and Human Services, Office of Inspector General, the Department of Defense, Office of Inspector General, and the Department of Veterans Affairs, Office of Inspector General.
The investigation and resolution of this matter illustrates the government’s emphasis on combating healthcare fraud. One of the most powerful tools in this effort is the False Claims Act. Tips and complaints from all sources about potential fraud, waste, abuse, and mismanagement, can be reported to the Department of Health and Human Services at 800-HHS-TIPS (800-447-8477).
The matter was investigated by Trial Attorneys Evan Ballan and Jessica Bergin and Assistant U.S. Attorney Jamie Dempsey for the Eastern District of Arkansas.
The claims resolved by the settlement are allegations only and there has been no determination of liability.
Consultorio de Gastroenterología Acuerda Pagar $4.75 Millones para Resolver Acusaciones de Sobornos y Servicios de Pruebas Médicas Innecesarias
Fecha de Nota
02/27/2026
Atlanta Gastroenterology Associates resuelve acusaciones de haber recibido sobornos por derivaciones y realizado servicios de pruebas de patología gastrointestinal médicamente innecesarios.
Atlanta Gastroenterology Associates, con sede en Atlanta, Georgia, acordó pagar $4.75 millones para resolver acusaciones de violación de la Ley de Reclamaciones Falsas al recibir sobornos a cambio de derivaciones para servicios de patología gastrointestinal y al realizar ciertos servicios de patología gastrointestinal que no eran médicamente razonables ni necesarios.
Estados Unidos alegó que, aproximadamente desde mayo de 2017, Atlanta Gastroenterology Associates contrató a Advanced Pathology Solutions (APS), un laboratorio de patología ubicado en Little Rock, Arkansas, para construir y operar un laboratorio de patología con capacidad limitada en su consultorio. Atlanta Gastroenterology Associates recibió diversos beneficios de APS en relación con la instalación y el funcionamiento continuo del laboratorio interno. En este laboratorio, los técnicos de histología preparaban y teñían portaobjetos de muestras, y Atlanta Gastroenterology Associates facturaba a Medicare y otras aseguradoras el componente técnico de dichos servicios. A cambio, Atlanta Gastroenterology Associates accedió a derivar pacientes exclusivamente a APS, que interpretaba los portaobjetos y facturaba el componente profesional de los servicios. Estados Unidos alega que los beneficios proporcionados por APS a Atlanta Gastroenterology Associates constituyeron una remuneración ilegal a cambio de derivaciones de pacientes.
“El fraude en la atención médica tiene consecuencias negativas tanto para los contribuyentes como para los pacientes”, declaró el Fiscal General Adjunto Brett A. Shumate, de la División Civil del Departamento de Justicia. “Este acuerdo refleja el compromiso del Departamento de proteger el dinero de los contribuyentes y garantizar que los servicios de atención médica financiados por los programas federales de salud sean razonables, necesarios y estén libres de sobornos”.
“Como nos han hecho saber los titulares recientes en todo el país, el fraude contra el contribuyente estadounidense a través del fraude en la atención médica es rampante”, declaró el fiscal federal Jonathan D. Ross para el Distrito Este de Arkansas. “Seguiremos trabajando con nuestros aliados en las fuerzas del orden para identificar y eliminar cualquier tipo de fraude dondequiera que lo encontremos, y también para buscar la recuperación del dinero de los impuestos pagado indebidamente”.
“Los programas federales de atención médica dependen de una facturación veraz y una documentación médica precisa”, declaró el agente especial a cargo Jason E. Meadows, de la Oficina Regional de Dallas del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (HHS-OIG). “Este acuerdo con la Ley de Reclamaciones Falsas subraya nuestro compromiso de proteger el dinero de los contribuyentes y mantener la confianza pública, exigiendo responsabilidades a los proveedores cuando incumplen con sus obligaciones. Los proveedores que inducen derivaciones mediante el pago de sobornos ilegales imponen una carga injusta a estos programas, y nos mantenemos firmes en la colaboración con nuestros aliados en las fuerzas del orden para identificar y abordar dicha conducta”. Además, Estados Unidos alega que Atlanta Gastroenterology Associates realizó y facturó tinciones especiales médicamente innecesarias mediante un proceso de solicitud general o refleja, en el que las tinciones especiales se solicitaban automáticamente, sin que un patólogo revisara previamente una tinción de rutina para determinar si se necesitaban tinciones especiales adicionales para el paciente en particular, y sin que se justificara en el historial médico la realización de tinciones especiales adicionales. Atlanta Gastroenterology Associates y APS finalizaron su relación aproximadamente en mayo de 2020.
La resolución obtenida en este asunto fue el resultado de un esfuerzo coordinado entre la División Civil del Departamento de Justicia, la Subdivisión de Litigios Comerciales, la Sección de Fraude, y la Fiscalía de los Estados Unidos para el Distrito Este de Arkansas, con la asistencia del Departamento de Salud y Servicios Humanos, la Oficina del Inspector General, el Departamento de Defensa, la Oficina del Inspector General, y el Departamento de Asuntos de Veteranos, la Oficina del Inspector General.
La investigación y resolución de este asunto ilustra el énfasis del gobierno en la lucha contra el fraude en la atención médica. Una de las herramientas más poderosas en este esfuerzo es la Ley de Reclamaciones Falsas. Las denuncias y quejas de cualquier fuente sobre posibles fraudes, despilfarro, abusos y mala gestión pueden comunicarse al Departamento de Salud y Servicios Humanos llamando al 800-HHS-TIPS (800-447-8477).
El asunto fue investigado por los abogados litigantes Evan Ballan y Jessica Bergin, y el fiscal federal adjunto Jamie Dempsey para el Distrito Este de Arkansas.
Las reclamaciones resueltas mediante el acuerdo son solo alegaciones y no se ha determinado la responsabilidad.
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